Zatvor je često gastrointestinalno stanje koje može ugroziti i fizičko i mentalno zdravlje, te na taj način utjecati na kvalitetu života. Šest kliničkih ispitivanja pokazalo je da suplementacija probiotičkim sojem Bifidobacterium BB-12® (u daljnjem tekstu pod nazivom BB-12®) ublažava simptome zatvora. BB-12® može izazvati ovaj učinak stimuliranjem lučenja serotonina koji je uključen u posredovanje peristaltike.
Činjenica
Iako je serotonin uglavnom poznat po svojoj funkciji u regulaciji raspoloženja i društvenog ponašanja, otprilike 90% serotonina u ljudskom tijelu nalazi se u crijevima.
Zatvor je čest i uzrokuje nelagodu
Zatvor je jedno od najčešćih zdravstvenih stanja u zapadnom svijetu, koje pogađa do 27% populacije. Široko se definira kao nezadovoljavajuća defekacija koju karakteriziraju rijetka stolica, otežano pražnjenje crijeva ili oboje. Simptomi zatvora uključuju rijetku stolicu, tvrdu stolicu, naprezanje prilikom pražnjenja crijeva, grčeve, nadutost trbuha, mučninu, smanjen apetit i nadutost, sa željom za defekacijom, ali nemogućnošću pražnjenja crijeva.
Zdravlje i dobrobit često su pogođeni zatvorom
Smatra se da zatvor izaziva nekoliko fizičkih i psiholoških izazova i može značajno uticati na svakodnevni život i opšte dobrobit. Faktori poput ishrane sa niskim sadržajem vlakana, dehidracije, sjedilačkog ili stresnog načina života, starije dobi, lijekova i hormonalnih promjena mogu uzrokovati neravnotežu u fiziologiji crijeva, što može dovesti do zatvora.
Peristaltika je ključna za zdravlje crijeva i posredovana je serotoninom
Motilitet crijeva je složen proces koji uključuje neuronsku i hormonsku kontrolu od debelog crijeva do centralnog nervnog sistema, putem ose crijeva i mozga. Peristaltika je glavno kretanje crijeva i pretežno je posredovana neurotransmiterom serotoninom. Kada hrana ili stolica rastegne crijevni zid, specijalizirane enteroendokrine ćelije oslobađaju serotonin koji zatim izaziva lokalni refleks, pokrećući bolus naprijed duž gastrointestinalnog trakta.
Lučenje serotonina i BB-12®
Postoje klinički dokazi da Bifidobacterium BB-12®, može pozitivno utjecati na neurotransmiterski sistem i povećati peristaltiku stimulirajući lučenje serotonina iz enteroendokrinih ćelija. Nadalje, BB-12® može inhibirati patogene i povećati broj bifidobakterija, čime modulira sastav mikrobioma i potencijalno poboljšava crijevnu okolinu.
BB-12® može pomoći u ublažavanju zatvora
Klinička ispitivanja su dosljedno pokazala da kada pacijenti s blagom konstipacijom uzimaju suplementaciju probiotičkim sojem BB-12®, dolazi do poboljšanja u redovnosti i vremenu prolaska stolice.
Kao što se vidi iz donje tabele, šest nezavisnih kliničkih ispitivanja je pokazalo da je suplementacija sojem BB-12® (u dozi od 1 – 10 milijardi CFU/dan) povezana s povećanjem učestalosti stolice, posebno kod ispitanika s niskom učestalošću stolice prije intervencije.
| Eskesen et al., 2015 |
Pitkälä et al., 2007 |
Murakami et al., 2006 |
Uchida et al., 2005 |
Nishida et al., 2004 |
Matsumoto et al., 2001 |
|
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ispitivana grupa | Zdravi odrasli | Stariji (82% žena) | Zdravi odrasli | Zdrave žene | Zdrave žene | Zdravi odrasli (83% žena) |
| Prosječna dob, godine | 37 (18–70) | 85 (65–102) | 28 | 21 ± 1 | 22 (20–39) | 30 |
| Veličina uzorka, n | 1248 | 133 | 36 | 50 | 29 | 30 |
| Doza po danu (CFU) | 1 ili 10 milijardi | 1 milijarda | ≥0.9 milijardi | 1 milijarda | 4 milijarde | 5 milijardi |
| Proizvod | Kapsule | Fermentirani zobeni napitak | Jogurt | Jogurt | Jogurt | Jogurt |
| Trajanje intervencije | 4 sedmice | 7 mjeseci | 2 × 2 sedmice (cross-over) | 2 sedmice | 2 sedmice | 2 sedmice |
| Pokazatelji | Učestalost stolice | Učestalost stolice | Učestalost stolice Udobnost nakon defekacije |
Učestalost stolice | Učestalost stolice | Učestalost stolice |
| Rezultati | BB-12® povećao učestalost stolice kod učesnika sa blagim zatvorom (p<0.02) | BB-12® povećao učestalost stolice (p=0.04) | BB-12® povećao učestalost stolice kod učesnika sklonih zatvoru (p<0.05) Povećana udobnost nakon defekacije |
BB-12® povećao učestalost stolice kod svih učesnika i onih sa niskom učestalošću (≤4/sedm) (p<0.05) | BB-12® povećao učestalost stolice kod učesnika sa niskom učestalošću (≤4/sedm) (p<0.05) | BB-12® povećao učestalost stolice kod učesnika sa niskom učestalošću (≤4/sedm) (p<0.05) |
* u tabeli se koristi trgovačka oznaka BB-12®
Probiotički soj BB-12® može pomoći u ublažavanju simptoma zatvora. Neka istraživanja su pokazala da Bifidobacterium, poput BB-12®, može stimulirati lučenje serotonina iz enteroendokrinih ćelija, čime se povećava perstaltika.
BB-12® je zaštitni znak Chr. Hansen A/S.
Članak je dat u informativne svrhe u vezi s probioticima i ne znači da je bilo koja tvar spomenuta u članku namijenjena dijagnosticiranju, liječenju, ublažavanju, liječenju ili sprječavanju bilo koje bolesti.
Reference:
Bifidobacterium, BB-12® may help improve symptoms of constipation, https://www.theprobioticsinstitute.com/en/health-areas/gut-health/constipation
1. Wald A, et al. The burden of constipation on quality of life: results of a multinational survey. Aliment Pharmacol Ther. 2007;26(2):227-36. (PubMed)
2. Pitkala KH, et al. Fermented cereal with specific bifidobacteria normalizes bowel movements in elderly nursing home residents. A randomized, controlled trial. J Nutr Health Aging. 2007;11(4):305-11. (PubMed)
3. Eskesen D, et al. Effect of the probiotic strain Bifidobacterium animalis subsp. lactis, BB-12®, on defecation frequency in healthy subjects with low defecation frequency and abdominal discomfort: a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group trial. Br J Nutr. 2015;114(10):1638-46. (PubMed)
4. Matsumoto M, et al. Impact of LKM512 yogurt on improvement of intestinal environment of the elderly. FEMS Immunol Med Microbiol. 2001;31(3):181-6. (PubMed)
5. Nishida S, et al. Effect of Yogurt Containing Bifidobacterium lactis BB-12 on Improvement of Defecation and Fecal Microflora of Healthy Female Adults. Milk Science. 2004;53(2):71-80.
6. Murakami T, et al. Safety and effect of yoghurt containing Bifidobacterium lactis BB-12 on improvement of defecation and fecal microflora in healthy volunteers. J Nutr Food. 2006;9:15-26.
7. Uchida K, et al. Effect of fermented milk containing Bifidobacterium lactis Bb-12 on stool frequency, defecation, fecal microbiota and safety of excessive ingestion in healthy female students – 2nd report. J Nutr Food. 2005;8:39-51.
8. Leser TD. Bifidobacteria stimulate serotonin secretion in an endocrine cell line. ASM Microbe; June 1-5 2017; New Orleans, USA.
9. Andrews CN, Storr M. The pathophysiology of chronic constipation. Can J Gastroenterol. 2011;25 Suppl B:16b-21b. (PubMed)
10. Gershon MD, Tack J. The Serotonin Signaling System: From Basic Understanding To Drug Development for Functional GI Disorders. Gastroenterology. 2007;132(1):397-414. (PubMed)
11. Tack J, Müller-Lissner S. Treatment of chronic constipation: current pharmacologic approaches and future directions. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009;7(5):502-8; quiz 496. (PubMed)
12. Longstreth GF, et al. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006;130(5):1480-91. (PubMed)
13. Mayo Clinic. Constipation. Updated 29 June 2019. (Source) Accessed 25th May 2020.
14. Grundy D, et al. Fundamentals of neurogastroenterology: basic science. Gastroenterology. 2006;130(5):1391-411. (PubMed)
15. Alander M, et al. Effect of galacto-oligosaccharide supplementation on human faecal microflora and on survival and persistence of Bifidobacterium lactis Bb-12 in the gastrointestinal tract. International Dairy Journal. 2001;11(10):817-25. (Source)
